发布于 2026-09-28
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脑血管可以做支架。符合适应症的患者（如脑动脉狭窄＞70%且有症状或高风险病变）可通过支架植入改善脑血流，降低卒中风险。
一、适应症明确的情况
脑动脉狭窄（如颈内动脉、大脑中动脉）且狭窄程度＞70%，伴随脑缺血症状（如短暂性脑缺血发作、轻度卒中）或影像学提示高风险病变时，支架植入可有效改善脑灌注，降低卒中复发率。
二、急性缺血性卒中的应用
发病4.5小时内（rt-PA溶栓时间窗内）优先溶栓，超过时间窗且存在大血管闭塞（如M1段、M2段狭窄），可考虑机械取栓联合支架辅助，恢复血流。
三、特殊人群注意事项
高龄（如＞80岁）、严重肝肾功能不全、凝血功能障碍者需谨慎评估，优先非药物干预（如控制血压、血脂、戒烟），避免支架相关出血或血栓风险。
四、术后管理要点
术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷），定期复查脑血管造影，监测支架通畅性，控制基础疾病（高血压、糖尿病），降低再狭窄风险。
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