发布于 2026-09-28
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广州市妇女儿童医疗中心 呼吸科
肺栓塞治疗以抗凝为主,高危患者需溶栓,部分需介入或手术。
高危肺栓塞(血压下降、休克)首选溶栓治疗,常用药物如链激酶、尿激酶等,需在发病12小时内评估获益。
中低危患者以抗凝治疗为主,普通肝素、低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药等,初始需住院,后续长期用药。
特殊人群中,老年人需监测出血风险,调整药物剂量;孕妇首选低分子肝素,避免华法林;肾功能不全者慎用某些药物,需调整剂量。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,药物无效时考虑手术或介入治疗,如肺动脉血栓内膜剥脱术。
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