子宫腔内息肉需根据症状、大小及生育需求选择处理方式。无症状小息肉可观察,有症状或大息肉需手术,备孕女性建议切除。
无症状小息肉(直径<1cm):若未引起月经异常或不孕,可定期复查(如3-6个月超声),多数小息肉可能自行消失。
有症状息肉(异常出血、不孕):建议宫腔镜息肉切除术,术后复发率约10%-30%,复发高危人群需短期复查。
备孕女性:若息肉导致不孕或反复流产,应尽早手术(孕前3-6个月),术后避孕1-3个月再备孕。
特殊人群:绝经后女性若出现息肉,需优先排查恶性可能;合并糖尿病或高血压者,术前需控制基础病,降低手术风险。