治疗痛风需分阶段干预:急性发作期以快速止痛为主,间歇期及慢性期需长期降尿酸并控制危险因素。
一、急性发作期治疗
非甾体抗炎药可有效缓解疼痛,秋水仙碱需在发作早期使用,糖皮质激素适用于对前两者不耐受者。
二、间歇期与慢性期治疗
降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类,需根据肾功能等情况选择。
三、生活方式调整
低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水2000ml以上,控制体重,避免剧烈运动。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用,肾功能不全者需调整降尿酸药剂量,孕妇及哺乳期女性优先非药物干预。
五、预防复发建议
定期监测血尿酸,避免突然停药,合并高血压、糖尿病等需同时控制,急性发作时尽快就医。