大叶性肺炎治疗以抗感染为主,辅以对症支持,疗程通常7~14天,需根据病原体类型选择敏感抗生素。
细菌性肺炎:首选青霉素类或头孢类抗生素,需根据痰培养及药敏结果调整。老年患者、有基础疾病者需加强监测,避免耐药菌感染。
支原体/衣原体肺炎:可选用大环内酯类(如阿奇霉素)或喹诺酮类抗生素,18岁以下青少年慎用喹诺酮类,避免影响骨骼发育。
对症支持治疗:高热时物理降温或使用对乙酰氨基酚,咳嗽咳痰者给予祛痰药。儿童需密切观察精神状态,避免脱水,鼓励少量多次饮水。
特殊人群注意事项:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性避免使用可能影响婴儿的药物;合并心衰者需控制液体入量,避免加重心脏负担。