干性支气管扩张治疗以控制感染、清除痰液及预防急性加重为核心,需结合药物、呼吸训练及生活方式调整,具体方案需个体化制定。
控制感染:急性加重期需根据痰培养结果选用敏感抗生素,稳定期无需常规使用抗生素。
清除痰液:通过体位引流(如头低脚高位拍背排痰)、雾化吸入生理盐水或祛痰药物(如乙酰半胱氨酸)稀释痰液,促进排出。
支气管扩张剂:对合并气流受限者,可使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解气道痉挛,改善通气。
营养支持与疫苗接种:保证蛋白质摄入增强免疫力,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低感染风险。
特殊人群注意:老年患者需定期监测肝肾功能,儿童避免使用镇咳药,孕妇优先非药物干预,哺乳期用药需遵医嘱。