发布于 2026-09-28
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痛风急性发作期应挂风湿免疫科,慢性期或合并症患者可挂内分泌科或骨科。治疗以药物控制尿酸为主,非药物干预为辅。
急性发作期:首选秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素,快速缓解关节疼痛。需注意秋水仙碱可能引起胃肠道反应,避免长期大剂量使用。
缓解期降尿酸治疗:别嘌醇、非布司他等黄嘌呤氧化酶抑制剂,或苯溴马隆等促尿酸排泄药。治疗目标为将尿酸控制在360μmol/L以下,避免复发。
特殊人群:老年人需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;糖尿病患者需平衡血糖与尿酸控制;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生。
生活方式调整:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上,避免酒精和剧烈运动,肥胖者需减重,降低尿酸生成与关节负担。















