发布于 2026-09-28
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痛风急性发作期首选非甾体抗炎药(如吲哚美辛) 或秋水仙碱快速抗炎镇痛,发作缓解后需长期用降尿酸药(如别嘌醇、非布司他) 控制尿酸。
1.急性发作期用药:非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱是一线选择,可快速缓解疼痛红肿,需注意秋水仙碱对肾功能不全者慎用。
2.降尿酸治疗:长期控制尿酸至360μmol/L以下,首选别嘌醇或非布司他,用药需监测肝肾功能,肾功能不全者需调整剂量。
3.特殊人群用药:老年人应优先选择对肾功能影响小的药物;孕妇禁用秋水仙碱,哺乳期慎用非甾体抗炎药;合并肾结石者需避免促进尿酸排泄的药物。
4.非药物干预:低嘌呤饮食(避免动物内脏、酒精)、多饮水(每日2000ml以上)、控制体重,减少急性发作诱因。















