发布于 2026-07-30
1317次浏览
痛风患者需查血尿酸、尿酸盐结晶、肾功能等项目。痛风常单脚发作(约60%~70%首次发作为单侧),但后期可能双侧受累。
单脚发作:首次发作多为单侧第一跖趾关节剧痛,红肿发热,夜间加重,血尿酸常显著升高。
双脚发作:多见于病程较长者,或合并肾功能不全、药物影响等情况,需排查双侧关节受累及尿酸波动。
检查项目:血尿酸(反映体内尿酸水平)、尿尿酸(评估排泄情况)、关节超声(观察尿酸盐结晶)、肾功能(监测肾脏负担)。
治疗原则:急性发作期以抗炎止痛为主,可使用非甾体抗炎药等;缓解期需降尿酸治疗,同时调整饮食(低嘌呤饮食)、控制体重、规律运动。
特殊人群:老年人需注意肾功能监测,避免药物肾损伤;孕妇慎用降尿酸药,优先非药物干预;儿童罕见,需排查继发性因素。



















