发布于 2026-09-28
2153次浏览
痛风治疗以降尿酸为核心,分为急性发作期抗炎止痛和缓解期长期降尿酸管理,药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素及降尿酸药(如别嘌醇、非布司他等)。
一、急性发作期治疗
非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱、糖皮质激素可快速缓解疼痛,需根据患者肾功能及药物耐受性选择,避免长期使用秋水仙碱。
二、缓解期降尿酸治疗
别嘌醇、非布司他等黄嘌呤氧化酶抑制剂,或苯溴马隆等促尿酸排泄药,需从小剂量开始,定期监测尿酸水平,维持在360μmol/L以下。
三、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量,避免肾功能损伤;合并心血管疾病者慎用非布司他;孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药,优先非药物干预。
四、生活方式调整
低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水2000ml以上,控制体重,规律运动可降低尿酸水平,减少发作频率。















