发布于 2026-09-28
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类风湿关节炎典型表现为对称性多关节炎，常累及手、腕、膝等关节，晨僵持续≥1小时，可伴关节畸形、疼痛肿胀，部分患者有发热、乏力等全身症状。
关节症状：多关节受累，呈对称性，常见腕、掌指、近端指间关节肿胀疼痛，晨僵显著，活动后缓解，病情进展可致关节畸形，如天鹅颈、纽扣花畸形。
全身表现：约20%~30%患者出现类风湿结节，质硬无痛，多位于关节隆突部；部分伴低热、乏力、食欲减退，长期患病者易合并贫血、骨质疏松。
关节外症状：肺间质病变表现为干咳、气短；心血管受累可引发心包炎；眼部干燥综合征表现为眼干、异物感；血液系统可出现血小板增多，影响凝血功能。
特殊人群：儿童类风湿关节炎多伴皮疹、高热，易误诊；老年患者症状不典型，需警惕骨质疏松性骨折；妊娠期女性需监测药物对胎儿影响，优先非药物干预。
