发布于 2026-09-28
9871次浏览
痛风多在夜间急性发作，典型表现为单关节（如第一跖趾关节）突然红肿热痛，疼痛剧烈如刀割，数小时内达到高峰，症状持续数天至数周可自行缓解，缓解后关节活动恢复正常。
1.典型发作特征：首次发作常累及下肢关节，尤其是大脚趾，发作突然，疼痛剧烈，关节周围皮肤发红、发热，活动受限。
2.高尿酸血症关联：多数患者血尿酸水平升高（男性>420μmol/L，女性>360μmol/L），但部分患者发作时尿酸可能正常。
3.病史与诱因：既往有高尿酸血症史，或近期有饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动、受凉、劳累等诱发因素。
4.影像学与实验室检查：急性发作期关节超声可见双轨征，双能CT可见尿酸盐结晶，发作期血沉、C反应蛋白常升高。
5.特殊人群注意：老年人、女性更年期后、肥胖者、有高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病者更易患病，需警惕无痛风发作的高尿酸血症。
