发布于 2026-09-28
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慢性盆腔炎诊断需结合症状（下腹痛~3个月、性交痛、异常出血）、病史（盆腔炎、流产史）及检查（超声显示盆腔积液或包块、血常规白细胞升高）。
1.症状持续型：下腹部隐痛或坠胀感持续3个月以上，经期或性交后加重，伴经量增多或经期延长，需排查盆腔粘连或输卵管积水。
2.反复发作型：半年内≥2次急性盆腔炎发作，伴发热、阴道脓性分泌物，需警惕病原体持续感染或免疫功能低下。
3.亚临床型：无明显症状但超声显示盆腔微量积液（<10mm）或输卵管增粗，需结合CA125升高（>35U/ml）等指标综合判断。
4.特殊人群：老年女性需排除卵巢肿瘤或子宫内膜异位症；孕妇需优先保守治疗，避免药物对胎儿影响。
治疗原则：以抗生素（如头孢类）控制感染，配合物理治疗（超短波）促进炎症吸收，必要时手术清除脓肿或粘连组织。
