发布于 2026-09-28
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痛风尿酸偏高需综合干预，关键在1~3个月内将尿酸控制在360μmol/L以下，同时避免急性发作。
急性发作期：需快速缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，优先选择非甾体抗炎药，注意避免空腹服用。
慢性期管理：
药物治疗：需根据肾功能、合并症等选择降尿酸药物，如抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进尿酸排泄的苯溴马隆。
生活方式调整：每日饮水2000ml以上，限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），控制酒精摄入，避免剧烈运动。
特殊人群注意：
老年人：需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，优先选择低剂量药物。
孕妇：非必要不使用降尿酸药物，急性发作时可短期使用秋水仙碱。
儿童：罕见，若发生需排查遗传因素，优先非药物干预。
监测与随访：每1~3个月复查尿酸、肝肾功能，调整治疗方案，避免自行停药或调整剂量。
