发布于 2026-09-28
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产后恶露不干净通常指产后恶露持续超过42天未净，或量多、颜色异常（如鲜红、褐色）、伴有异味或腹痛。可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染或凝血功能异常相关。
一、子宫复旧不良
子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，常见于多次妊娠、羊水过多或分娩时间过长者。表现为恶露量多、持续淋漓不尽，B超可见子宫偏大。
二、胎盘胎膜残留
分娩后胎盘部分残留宫腔，影响子宫收缩和内膜修复。典型症状为产后2周后突然大量出血，需及时清宫。高危因素包括前置胎盘、剖宫产史。
三、感染
子宫内膜炎或盆腔感染时，恶露呈脓性、有臭味，伴发热、下腹压痛。多因孕期卫生不佳或产后过早性生活引发，需抗生素治疗。
四、凝血功能异常
如血小板减少、凝血因子缺乏等，可能导致恶露持续不止，需排查血液系统疾病。
温馨提示：产后42天复查B超和血常规，异常出血立即就医。日常保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，促进子宫恢复。
