发布于 2026-09-28
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不建议做胃镜的情况包括：存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍、食管/胃底静脉曲张出血风险、急性上消化道大出血未稳定者；胃镜检查前需空腹6~8小时，停服抗凝药，告知病史及过敏史。
严重心肺功能不全者（如重度心衰、严重心律失常），胃镜操作中易诱发呼吸困难或心脏事件，此类人群应避免。凝血功能障碍（如血友病、严重血小板减少）患者，检查可能引发出血不止，需先纠正凝血功能。
食管/胃底静脉曲张出血风险者，胃镜可能加重出血或诱发再出血，优先选择其他无创检查。急性上消化道大出血未稳定者，应先抗休克、止血，待病情稳定后再评估。
胃镜检查前需空腹6~8小时，停服阿司匹林、华法林等抗凝药3~7天，告知医生心脏病、哮喘、药物过敏史及近期用药情况。检查后若出现呕血、黑便等，需立即就医。
特殊人群如儿童、孕妇，应谨慎评估必要性，优先非侵入性检查。老年人需额外关注基础疾病对耐受度的影响，检查后建议留观。
