发布于 2026-07-17
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风湿热主要表现为发热、关节痛（游走性多关节炎）、心脏炎（可累及瓣膜）、皮肤环形红斑、皮下结节、舞蹈症（儿童多见）等，症状通常在链球菌感染后1~6周出现。
关节症状：多累及大关节（膝、踝、肘等），呈游走性、对称性红肿热痛，活动受限，消退后不留畸形，青少年及成人更常见。
心脏炎：儿童和青少年高发，可表现为心肌炎、心内膜炎（二尖瓣受累为主）或心包炎，严重时致心力衰竭，需早期干预。
皮肤表现：环形红斑为淡红色环状皮疹，多见于躯干和四肢近端；皮下结节质硬无痛，对称分布于关节伸侧，提示风湿活动。
神经系统症状：舞蹈症多见于5~15岁女孩，表现为不自主、无目的动作，情绪紧张时加重，病程约1~3个月，青春期后少见。
特殊人群提示：儿童（尤其5~15岁）和青少年为高危群体，链球菌感染（如咽炎）后需及时治疗；孕妇需警惕心脏负担加重，老年患者症状可能不典型。
