发布于 2026-09-28
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多发性关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，症状持续数周以上，常累及多个关节（如手、腕、膝等），活动后加重，休息后部分缓解。
类风湿关节炎：多见于30~50岁女性，晨僵持续≥1小时，对称性多关节炎，可伴类风湿结节，实验室可见类风湿因子阳性。
骨关节炎：好发于中老年人，膝关节、髋关节等负重关节为主，疼痛随活动加重，关节活动时可有骨摩擦音，X线显示关节间隙变窄、骨质增生。
幼年特发性关节炎：儿童多见，以慢性关节炎为主要表现，可伴发热、皮疹、虹膜睫状体炎等，分为全身型、多关节型、少关节型等亚型。
反应性关节炎：多在感染后数周发病，如肠道或泌尿生殖道感染后，关节红肿热痛，可伴尿道炎、结膜炎，HLA-B27常阳性。
特殊人群注意：老年患者需注意药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药；儿童患者应尽早规范治疗，避免关节畸形；孕妇需权衡药物安全性，优先物理治疗。
