发布于 2026-07-31
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类风湿关节炎主要表现为关节晨僵（持续≥1小时）、对称性多关节炎（腕、掌指、近端指间关节为主），常伴关节疼痛、肿胀、活动受限，症状多在早晨或休息后加重，活动后部分缓解。
1.关节症状：晨僵是典型症状，持续时间常＞1小时，与炎症活动度相关；多关节受累呈对称性，常见于手、腕、膝、踝等关节，疼痛呈持续性钝痛或胀痛，活动时加重。
2.全身症状：病情活动期可出现低热、乏力、食欲减退，少数患者伴淋巴结肿大或皮下结节（类风湿结节），提示病情较重。
3.关节外表现：肺部受累可出现胸膜炎、间质性肺病；心血管系统受累增加冠心病风险；眼部可出现巩膜炎、葡萄膜炎；血液系统可见贫血，多为正细胞正色素性。
4.特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；女性患病率高于男性，妊娠期间症状可能缓解但产后易复发；儿童类风湿关节炎（幼年特发性关节炎）以关节肿胀、皮疹、发热为主要表现，需尽早干预以避免关节畸形。
