风湿病基础用药甲氨蝶呤的正确使用

风湿和类风湿病的区别？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　不是同一种。人们常说的风湿病指表现出多出关节疼痛的症状，主要是风、寒、湿等因素造成的，其特点是关节疼痛，但没有明显的压痛和肿胀，预后较好，且不会破坏关节；类风湿性关节炎属于一种人体自身免疫性疾病，病变以对称关节为主，早期会表现出疼痛、肿胀、僵硬等表现，后期会破坏性关节、滑膜、软骨及周围组织，造成

风湿病有什么症状？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿病在早期的时候，会有早晨起床关节僵硬，这种僵硬一般会持续一个小时以上，活动后会慢慢的减轻，还会表现出关节肿胀疼痛等症状，这种一般是呈对称性的，主要以小关节为主，还有身体发热、身体乏力等都是风湿病多见的一些症状，如果怀疑自己患有风湿病，要尽快到医院的风湿免疫专科进行就诊，由专科医生来判断是否患

风湿病不能吃什么东西？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿病的病人，最好不要吃辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等，也要防止腥发性的食物，如羊肉、狗肉、驴肉等。当然，也要尽量防止油腻油炸食物的摄入，也要防止浓茶、浓咖啡等刺激性饮料的摄入。可以适量的补充鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果等。

怎样判断是不是类风湿病？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　要判断是否是类风湿病，需要完善相关的检查，才能够进行确诊。需要进行的检查有免疫球蛋白检查、B超检查、穿刺检查、关节镜检查、肝功能检查、肾功能检查、血尿常规检查、经过进行这项检查发现有异常现象时，要考虑是否是因为患上了类风湿疾病所造成的。患上类风湿疾病以后，患者的主要症状为关节疼痛和晨僵，表现出病

风湿病痛怎样缓解疼痛？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　痛风止痛的方法，可采用一些物理方法和药物疗法等。物理疗法主要有:按摩、针灸、艾灸、热疗、热敷等，以减轻疼痛为主，药物方面主要有萘普生、阿斯匹林、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布或糖皮质激素、免疫抑制剂羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等对症治疗。当然，也可以用一些活血化瘀，疏肝理气的中药进行对症治疗，效果也很好。

类风湿病不能吃什么食物？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿病人不可以食用辛辣，油腻，脂肪含量高的食物，也不可以食用海鲜类产品，一方面由于海鲜类产品含尿酸较多，被人体吸收后能在关节形成尿酸盐结晶，因此加重关节炎症状，另一方面类风湿病人一般都在用药物控制病情，用药期间，不要吃海鲜类等诱发过敏的食物，避免降低药效。类风湿病人应给予高蛋白，高热量，高维生素

风湿病人能吃什么食物好？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿热证病人应多吃萝卜、米仁、芡实、薏米、扁豆、黄瓜、冬瓜、西瓜、芹菜等化湿食品，可改善病情，缓解局部发热、疼痛症状。此外由于风湿大都是累及骨关节，而中医认为肾主骨，应多吃芝麻、核桃、黑豆等补肾食品，对治疗风湿也有一定的疗效。苦瓜子、苦菜、丝瓜等食品有清热解毒作用，还可缓解局部发热、发冷等表现。

产后风湿病治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　产后出现风湿病，多数都是由于在月子期间受到风寒刺激造成的，因为这个期间免疫力比较低，身体比较虚弱，如果出汗之后被风吹就容易造成风湿的问题，所以需要用一些非肢体的消炎药物或者是小剂量的激素开始治疗。中药效果也是比较好的，还可以采用理疗的方式。针灸按摩，用中药熏蒸都可以起到效果。要正规系统治疗，一般

风湿病做哪些检查项目？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿病常需要做的检查项目如下：在实验室检查方面，需要化验血常规、血沉、C反应蛋白、尿常规、大便常规及潜血、肝功能、肾功能、血脂、电解质、免疫球蛋白、补体C3。抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体、抗角蛋白抗体谱、类风湿因子等。影像学方面，可能需要做肌肉骨骼的超声，或者X线、核磁共振的检查

痛风是风湿病的一种吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　严格意义上，痛风属于代谢性风湿病范畴。是由于嘌呤代谢紊乱，嘌呤摄入的增加和排泄减少导致血尿酸沉积在体内，出现关节的损害。因此对于痛风的基础治疗，就是控制尿酸，降低血尿酸水平。在患者治疗当中，可以选择内分泌代谢性疾病科，也可以选择风湿病科。如果是出现关节的损害，痛风石的形成需要外科干预的时候，还可

风湿病早期有哪些症状

靖卫霞 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

风湿病患者的早期症状通常不太典型，患者可以表现为游走性的关节疼痛，伴有肿胀，可以单发也可以多发，单发相对比较多见。风湿病的早期症状，还可以表现为反复的口腔溃疡、光照以后的皮肤过敏等。另外，还有部分患者是以雷诺现象为主要表现，如双手遇冷变白、变紫，再恢复到正常的颜色，此过程大约持续10多分钟。此外，有患者可以出现某系统受累，如果影响到肾脏，

风湿病专科看什么病

姚中强 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

风湿免疫科疾病看的疾病有很多，常看的疾病包括以下几类：第一、系统性的弥漫性结缔组织病，包括系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎等。第二、脊柱关节炎类的疾病，包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病继发的关节炎等。第三、代谢性疾病，包括痛风、假性痛风。第四、感染诱发的风湿病、肿瘤继发的风

风湿病和类风湿病有什么区别

李国青 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

风湿病和类风湿关节的区别主要是病因、受连累部位和发病人群。风湿病的病因主要是链球菌感染，受累部位主要在四肢大关节处，如膝、踝、肘、肩、腕等，发病人群为9到17岁的青少年。而类风湿性疾病的病因主要是免疫力低下，受累部位主要在四肢小关节处，如手指、掌指、足趾，发病人群为?中年女性。风湿病和类风湿关节患者平时应多注意保暖，还应提高自身的抵抗力。

产后风湿病怎么根治

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

产后风湿目前缺乏有效治疗手段，难以根治，但可以口服小剂量糖皮质激素和非甾体抗炎药物控制临床症状。同时，也可以采取中药熏洗、艾灸等措施。如果出现了精神症状，合并抑郁或者焦虑，可以联合相关药物一起口服。同时，也要注意调整生活环境，避免居住环境阴冷、潮湿，注意营养均衡和保暖。

血沉高是风湿病吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

血沉高有可能是风湿病，也有可能是其他因素所引起。比如女性在月经期或者妊娠期或者是老人和小孩，都会出现血沉偏快，这些都属于生理性因素。某些病理性因素也会引起血沉加快，比如某些人发生了急性病毒性感染或者结核杆菌感染或者出现了恶性肿瘤，这些情况都会出现血沉加快。

内风湿病怎么引起的

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

类风湿病发病机制目前并不十分明确，可能与遗传因素和自身免疫因素有关系。同时，这种疾病有家族聚集现象，有一部分患者还会携带遗传易感基因。另外，有些其他原因也可能是类风湿病诱因，比如eb病毒感染、奇异变形杆菌感染、人乳头瘤状病毒感染、长期抽烟或者长期接触粉尘等元素，都可能是类风湿病的诱因。