发布于 2026-09-28
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卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊状结构,多数为良性;巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,因异位内膜在卵巢内生长形成含陈旧性积血的囊肿,二者本质不同。
病因与病理:卵巢囊肿病因多样,包括生理性(如滤泡囊肿、黄体囊肿)、炎症性或肿瘤性;巧克力囊肿由异位子宫内膜随月经周期出血积聚形成,囊内为暗褐色陈旧性血液,类似巧克力酱。
临床表现:卵巢囊肿多数无症状,较大时可能出现腹胀、腹痛或月经异常;巧克力囊肿常表现为痛经、性交痛及不孕,囊肿增大可能破裂引发急腹症。
诊断与鉴别:超声是主要诊断手段,卵巢囊肿多为无回声区,巧克力囊肿常呈细密光点回声;MRI可进一步鉴别囊肿性质,结合CA125等肿瘤标志物辅助判断。
治疗原则:生理性囊肿多可自行消退,无需特殊处理;持续存在或疑似恶性的囊肿需手术治疗;巧克力囊肿无症状者可观察,痛经明显或合并不孕者需药物或手术干预,特殊人群如孕妇需个体化评估。
















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