发布于 2026-09-28
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类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病，多见于30~50岁女性，病程迁延，若不及时干预，可导致关节畸形和功能障碍。
类风湿关节炎按病情活动度可分为活动期与缓解期。活动期关节肿胀、疼痛明显，晨僵持续＞1小时，炎症指标（如血沉、C反应蛋白）常升高；缓解期症状减轻，炎症指标趋于正常，但仍需长期监测以防复发。
按受累关节分布可分为多关节型与寡关节型。多关节型以手足小关节为主，常累及腕、掌指等部位，呈对称性；寡关节型较少见，多累及膝、踝等大关节，可能伴发虹膜睫状体炎。
治疗以药物与非药物结合为主。药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等，需在风湿免疫科医生指导下使用；非药物干预如适度运动、物理治疗可改善关节功能，减轻疼痛。
特殊人群需注意：儿童发病者多为系统性起病，需避免使用可能影响生长发育的药物；老年患者易合并骨质疏松，需加强钙剂补充；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择安全药物。
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