发布于 2026-07-17
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盘状红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响皮肤和黏膜，病程通常呈间歇性发作，好发于青壮年女性。
皮肤表现：典型表现为面部、颈部、手背等暴露部位出现圆形或不规则红斑，表面覆盖黏着性鳞屑，鳞屑剥离后可见毛囊角栓，愈后遗留色素沉着或瘢痕。
黏膜受累：口腔、鼻腔、唇部等黏膜部位可出现灰白色糜烂面或浅溃疡，疼痛明显，易反复发作。
特殊类型：少数患者可累及头皮，形成永久性脱发斑；累及甲周时，可见甲下出血或甲板增厚变形。
系统性表现：约10%~20%患者可出现轻度系统性症状，如关节痛、低热，但肾脏、中枢神经系统等严重受累少见。
治疗原则：以局部治疗为主，外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等；严重者需口服抗疟药或小剂量免疫抑制剂。
特殊人群注意：孕妇需密切监测病情，避免使用可能致畸的药物；儿童患者应优先选择外用药物，避免长期使用强效激素；老年患者需注意药物相互作用，定期复查肝肾功能。
