发布于 2026-09-28
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病，主要与遗传、高嘌呤饮食、肥胖、饮酒及肾功能异常相关。
1.原发性痛风：占比90%，因尿酸排泄减少或生成增多，与遗传基因（如尿酸转运蛋白基因突变）和生活方式（高嘌呤饮食、肥胖）密切相关，多见于40岁以上男性。
2.继发性痛风：由其他疾病（如肾病、血液病）或药物（利尿剂、阿司匹林）引发，尿酸生成或排泄异常，可发生于任何年龄段。
3.急性发作期：关节突然红肿剧痛，多在夜间发作，常见于第一跖趾关节，血尿酸通常>420μmol/L，炎症持续数天至数周。
4.慢性痛风：长期高尿酸血症致尿酸盐结晶沉积，形成痛风石，关节畸形，肾功能损害（如肾结石、慢性肾病），需长期管理。
特殊人群提示：儿童痛风罕见，多为继发性；孕妇高尿酸需控制饮食（减少动物内脏、海鲜）；老年患者合并肾功能不全时，需避免使用肾毒性药物，优先选择非甾体抗炎药缓解症状。
