发布于 2026-07-17
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儿童风湿热主要表现为发热、关节肿痛、皮疹、心脏炎等症状，多在链球菌感染后1~6周出现，症状持续时间长且易反复发作。
多为持续性高热，体温可达39℃以上，抗生素治疗无效，持续2~4周。部分患儿表现为低热，易被忽视。
以大关节为主，如膝、踝、肘、腕关节，呈游走性疼痛，局部红肿热痛，活动受限。症状可在数日内自行缓解，但易反复发作。
环形红斑常见于躯干和四肢近端，呈淡红色环状，边缘稍隆起，1~2天内消退；皮下结节多见于关节伸侧，质地硬，无压痛，与心脏炎并存时提示严重风湿活动。
儿童风湿热最严重的表现，可累及心肌、心内膜和心包。轻症可无症状，重症出现心悸、气短、心脏扩大，甚至心衰。需早期诊断并治疗，避免遗留瓣膜病变。
舞蹈病多见于5~12岁儿童，表现为不自主、无目的的动作，如挤眉弄眼、伸舌歪嘴等，情绪紧张时加重，睡眠时消失。实验室检查可见血沉增快、抗链球菌溶血素O升高。
