发布于 2026-07-17
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糜烂性胃炎治疗以质子泵抑制剂(如奥美拉唑)为核心,联合胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌(H.pylori)治疗为主,需根据病因和症状调整方案。
幽门螺杆菌感染相关糜烂性胃炎:需四联疗法根除H.pylori,疗程10-14天,停药4周后复查。H.pylori阳性者,治疗后胃炎改善率达70%以上。
非甾体抗炎药相关糜烂性胃炎:优先停用非甾体抗炎药,改用对胃黏膜损伤小的药物,如塞来昔布。同时使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂预防出血。
应激性糜烂性胃炎:以抑制胃酸分泌为主,常用质子泵抑制剂,同时加强胃肠黏膜保护。严重应激患者需静脉给药,降低消化道出血风险。
特殊人群注意事项:老年人慎用阿司匹林等非甾体抗炎药,儿童需严格遵医嘱用药,孕妇首选H?受体拮抗剂。合并肝肾功能不全者需调整药物剂量。
生活方式调整:戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食,规律作息。非药物干预可降低复发率,如饮食中增加富含益生菌的食物,促进黏膜修复。



















