发布于 2026-09-28
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下尿路感染（含尿道炎、膀胱炎）典型症状为尿路刺激征、尿液异常及下腹不适，特殊人群症状可能不典型。
尿路刺激症状
排尿频率显著增加（成人＞8次/日），尿急感突然且难以抑制，排尿时尿道或膀胱区伴灼痛，尿液排空后仍有强烈尿意。
尿液外观异常
尿液浑浊如淘米水（含白细胞/细菌），可肉眼见淡红至鲜红色血尿，或散发氨味、腐臭味，部分患者尿道口有少量黏液性分泌物。
下腹部不适
膀胱区（下腹部正中）隐痛或持续性胀痛，排尿前症状加重，排尿后短暂缓解；按压时疼痛明显，严重时伴腰骶部酸胀。
全身症状
多数患者无明显全身表现，少数因细菌毒素吸收出现低热（37.3-38℃）、轻微乏力；若高热寒战、腰痛，需警惕合并上尿路感染（肾盂肾炎）。
特殊人群症状特点
孕妇因子宫压迫及激素变化，约10%无症状菌尿，易进展为急性肾盂肾炎；老年人症状隐匿，仅表现为精神萎靡、食欲下降；糖尿病患者反复感染风险高，需严格控糖。
提示：症状持续超过24小时未缓解，或伴高热、腰痛，需及时就医，避免延误诊治。
