发布于 2026-09-28
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中耳炎分为急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎表现为突然耳痛、发热、听力下降，儿童更常见；分泌性中耳炎以中耳积液、听力下降为主，成人儿童均有；慢性中耳炎则长期反复流脓、鼓膜穿孔。
急性中耳炎
症状多在感染后48小时内出现，耳痛剧烈，婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。治疗以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）为主，非药物干预包括保持耳道干燥、避免二手烟，发热时可用对乙酰氨基酚。
分泌性中耳炎
常无明显疼痛，儿童可能对声音反应迟钝、学习注意力不集中。治疗需排查病因（如腺样体肥大），必要时鼓膜切开置管。成人若积液持续3个月以上，需手术干预。
慢性中耳炎
多因急性未愈或反复感染，表现为长期耳流脓、鼓膜穿孔。治疗需控制感染，严重时行鼓膜修补或胆脂瘤切除。需避免感冒和耳道进水，减少复发。
特殊人群注意事项
婴幼儿避免仰卧哺乳，减少呛奶引发感染；成人需戒烟，避免长期鼻腔压力异常（如潜水不当）；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。所有患者均需及时就医，避免听力永久性损伤。
