发布于 2026-09-28
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胆汁淤积是因胆汁排泄受阻，导致胆汁酸和胆红素在体内蓄积的病理状态，常见于肝脏、胆道系统疾病或药物等因素影响。
一、肝细胞性胆汁淤积
多由肝细胞功能受损引发，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎）等，肝细胞无法正常分泌胆汁，使胆汁排泄通路受阻。
二、肝内胆汁淤积
因肝内胆管或毛细胆管结构异常，胆汁排泄受阻，常见于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），与孕期激素变化相关，可能影响胎儿安全。
三、肝外胆道梗阻性胆汁淤积
胆道系统机械性阻塞导致胆汁无法流出，如胆结石、胆管狭窄、肿瘤等，梗阻部位以上胆管扩张，胆汁淤积，需及时解除梗阻。
四、药物性胆汁淤积
部分药物（如抗生素、抗真菌药、某些心血管药物）可能干扰肝细胞或胆管功能，引发胆汁排泄障碍，停药后多可恢复。
特殊人群提示：妊娠期女性需警惕ICP，及时监测肝功能；老年人因代谢功能下降，药物性胆汁淤积风险较高，用药需谨慎；有肝病或胆道疾病史者，应定期检查肝功能，避免诱因。
