发布于 2026-09-28
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痛风急性发作时，非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）是常用止疼药，需根据发作阶段、合并症及特殊人群调整选择。
非甾体抗炎药：适用于无胃肠道、心血管或肾功能严重损害的患者，能快速抑制炎症反应，缓解疼痛和肿胀。
秋水仙碱：传统一线药物，需在发作早期（12小时内）使用，可减轻疼痛，但可能引发腹泻、恶心等副作用，肾功能不全者需谨慎。
糖皮质激素：适用于对前两类药物不耐受或存在禁忌的患者，如严重肾功能不全者，短期使用可有效控制急性炎症，需注意监测血糖和血压。
特殊人群注意事项：
老年患者：优先选择对肾功能影响小的药物，避免同时使用多种药物。
孕妇及哺乳期女性：需在医生指导下权衡利弊，优先非药物干预。
儿童：不建议使用，需由儿科医生评估后决定。
合并心血管疾病患者：慎用非甾体抗炎药，可考虑短期使用糖皮质激素。
非药物干预：急性发作期应抬高患肢、局部冷敷，避免剧烈活动，同时严格限制高嘌呤食物摄入，大量饮水促进尿酸排泄。
