发布于 2026-09-28
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褥疮分为四期：Ⅰ期皮肤完整但发红，按压不变白；Ⅱ期表皮破损见粉红色创面，无腐肉；Ⅲ期全层皮肤缺损，可见皮下组织，不涉及肌肉；Ⅳ期深度损害，达肌肉、骨骼或器官，伴腐肉或焦痂。
Ⅰ期褥疮：常见于骨突处，如骶尾部、足跟等，局部皮肤表现为红斑，按压后不褪色，皮肤温度可能升高或降低，需及时减压避免进展。
Ⅱ期褥疮：表皮或部分真皮破损，形成浅表溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，疼痛明显，需保持创面清洁干燥，避免摩擦，可使用无菌敷料保护。
Ⅲ期褥疮：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪、筋膜等组织，创面可能有腐肉或渗出液，需专业医疗干预，如清创、使用压疮专用敷料，同时加强营养支持。
Ⅳ期褥疮：深度组织损伤，累及肌肉、肌腱、骨骼甚至器官，创面深且可能伴窦道或焦痂，易继发感染，需手术治疗配合抗感染措施，加强全身营养。
特殊人群护理：老年人皮肤脆弱、活动受限，需每2小时翻身，使用气垫床；糖尿病患者需严格控糖，改善微循环；长期卧床者需评估营养状况，补充蛋白质和维生素C，促进创面愈合。
