发布于 2026-06-04
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肺炎的CT表现因病因、病情严重程度及病程阶段不同而有差异,主要包括磨玻璃影、实变影、结节影、支气管壁增厚及胸腔积液等特征性表现。
多表现为肺叶或肺段实变影,呈均匀高密度,可伴支气管充气征,边缘模糊,常见于下叶,儿童及老年人易累及多个肺叶,需警惕合并胸腔积液。
早期以双肺磨玻璃影为主,呈弥漫性分布,随病情进展可出现网状或网格状影,儿童及免疫低下者易进展为间质性肺炎,需结合流行病学史判断。
多为单侧或双侧磨玻璃影、网状影或支气管肺炎表现,少数呈节段性实变,多见于青少年及儿童,影像学与细菌性肺炎鉴别困难,需结合临床症状。
特殊人群表现
婴幼儿肺炎多呈支气管肺炎表现,可见斑片状影及肺纹理增粗;老年人肺炎常表现为不典型磨玻璃影或实变影,易合并基础疾病导致症状隐匿,需动态观察CT变化。
临床意义
CT可早期发现肺炎,明确病变范围及性质,指导抗生素选择,对免疫低下患者需警惕真菌感染,建议结合血常规、病原学检查综合判断,避免盲目用药。



















