发布于 2026-06-05
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 神经外科
颅高压三主征包括头痛、呕吐和视神经乳头水肿。
头痛:多为持续性胀痛或搏动性疼痛,晨起或夜间加重,咳嗽、弯腰时加剧,常伴恶心。
呕吐:呈喷射性,与进食无关,多在剧烈头痛后发生,可缓解头痛。
视神经乳头水肿:视乳头充血、边缘模糊,静脉充盈,严重时出血、渗出,长期可致视力下降。
特殊人群注意:儿童需警惕先天性脑积水、颅内感染;老年人应排查脑肿瘤、慢性硬膜下血肿;孕妇需监测子痫前期风险。
治疗原则:优先降颅压,如甘露醇、利尿剂;病因治疗为核心,如肿瘤切除、感染控制。