牙膏不能去除老年斑。老年斑医学上称为脂溢性角化病，是皮肤老化的表现。去除老年斑的方法包括：
1.药物治疗：可外用维A酸类药物或氢醌乳膏，需在医生指导下使用。
2.物理治疗：激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等，需由专业医师操作。
3.手术治疗：对于较大或可疑病变的老年斑，可考虑手术切除并做病理检查。
4.日常护理：注意防晒，避免紫外线加重色素沉着；保持皮肤清洁，适当使用保湿护肤品。
特殊人群如糖尿病患者需注意皮肤感染风险，治疗前应控制血糖。孕妇及哺乳期女性应避免使用刺激性药物，建议咨询皮肤科医生后再决定治疗方案。
