子宫内膜炎治疗以抗生素为主,需根据感染类型(如急性/慢性、病原体类型)选择药物,通常疗程7~14天。
急性子宫内膜炎:首选广谱抗生素,如头孢类联合甲硝唑,或克林霉素+氨基糖苷类,需覆盖需氧菌和厌氧菌。
慢性子宫内膜炎:若反复发作,需评估是否合并宫腔粘连,必要时宫腔镜检查,药物可选用多西环素+甲硝唑,疗程适当延长至10~14天。
特殊人群:孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的药物,如阿莫西林克拉维酸钾;哺乳期女性优先选择头孢类,避免影响乳汁质量。
预防措施:经期避免性生活,注意个人卫生,流产或宫腔操作后遵医嘱预防性用药,降低感染风险。