脑动脉瘤治疗以手术夹闭和血管内介入栓塞为主,需根据动脉瘤位置、大小及患者身体状况选择。
未破裂脑动脉瘤:若直径<7mm且无明显症状,可定期随访观察;若直径≥7mm或有增大趋势,建议手术干预。
破裂脑动脉瘤:发病后需尽快治疗,首选血管内介入栓塞,尤其是后循环或复杂动脉瘤;夹闭手术适用于前循环大型动脉瘤,需结合患者年龄、基础疾病评估。
特殊人群:老年患者需权衡手术风险与获益,优先选择创伤较小的介入治疗;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,降低术中风险。
术后管理:患者需长期监测血压,避免剧烈运动及情绪波动,定期复查脑血管造影,预防再出血。