胰腺癌治疗以手术切除为核心,早期(Ⅰ-Ⅱ期)首选根治性手术,中晚期需结合放化疗、靶向治疗及免疫治疗。
手术切除:仅早期(肿瘤局限、无远处转移)患者可考虑胰十二指肠切除术等术式,术后5年生存率约15%-20%。
辅助治疗:术后需辅助化疗(如吉西他滨)或放化疗,降低复发风险;无法手术者可采用新辅助治疗缩小肿瘤。
晚期治疗:以姑息治疗为主,包括化疗(如白蛋白紫杉醇)、靶向药物(如厄洛替尼)及免疫检查点抑制剂,延长生存期并改善生活质量。
特殊人群:老年患者需评估身体耐受度,调整治疗强度;合并糖尿病或心血管疾病者,需控制基础病后再行治疗。