判断是否为子宫内膜异位症,需结合症状(如痛经、性交痛、盆腔疼痛)、影像学检查(超声发现异位病灶)、CA125指标升高及腹腔镜检查(金标准)。
症状典型性:育龄期女性痛经进行性加重、慢性盆腔痛或性交不适,需警惕内异症。
影像学表现:超声发现卵巢异位囊肿(巧克力囊肿)或盆腔结节,可辅助诊断。
血清学指标:CA125轻度升高(正常<35 U/ml),但需排除其他疾病。
腹腔镜检查:直视下可见盆腔异位病灶(如紫蓝色结节),是确诊金标准。
特殊人群提示:青春期女性若出现原发性痛经加重,需排查内异症;围绝经期女性症状不典型,需结合检查排除恶性病变。