神经根型颈椎病确诊需结合症状与辅助检查，如颈椎X线、MRI、肌电图及体格检查（如压颈试验）。
颈椎X线检查可显示颈椎生理曲度变直、椎体骨质增生或椎间隙狭窄，明确骨骼结构异常。
颈椎MRI能清晰显示神经根受压情况，包括椎间盘突出、神经根水肿或变形，是诊断的关键影像学依据。
肌电图检查可评估神经传导功能，判断神经根受损程度及定位，辅助鉴别诊断其他神经病变。
体格检查中压颈试验（椎间孔挤压试验）、臂丛神经牵拉试验等阳性体征，结合症状（颈肩痛伴上肢放射痛、麻木）可初步定位病变节段。
特殊人群如老年人需注意骨质疏松导致的椎体压缩性骨折可能掩盖症状，糖尿病患者要警惕神经病变与颈椎病的鉴别。
