发布于 2026-09-28
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卵巢癌IV期以全身治疗为主,需结合手术、化疗、靶向及免疫治疗,具体方案依转移部位、患者体能及基因特征制定。
手术治疗:尽可能切除原发灶及转移灶,延长生存期并改善症状。对无法切除的转移灶,可行减瘤术或姑息性手术。
化学治疗:以铂类为基础联合紫杉醇等药物,6-8个周期,部分患者可维持治疗。老年或体弱患者需调整剂量,监测骨髓功能及肝肾功能。
靶向与免疫治疗:BRCA突变或HRD阳性患者可尝试PARP抑制剂,PD-L1阳性或MSI-H/dMMR患者可接受免疫检查点抑制剂,需经基因检测筛选。
特殊人群管理:高龄患者优先评估耐受性,合并基础疾病者需多学科协作调整方案。生育期女性治疗前应咨询生殖专家,考虑保留生育功能的可能性。















