食道癌好发部位以中段最多见，约占50%~60%，其次为下段（30%~40%），上段相对少见（不足10%）。
中段食管癌：发生于食管中段（气管分叉至食管胃交界处上方），此区域因食管解剖结构特点及食物通过时的摩擦刺激，成为癌变高发区，约占临床病例半数以上。
下段食管癌：多见于食管胃交界部上方，与胃食管反流、慢性炎症刺激密切相关，尤其在长期胃酸反流人群中风险较高。
上段食管癌：靠近咽喉部，相对少见，常与长期吸烟、饮酒及咽喉部慢性刺激有关，病理类型以鳞状细胞癌为主。
特殊人群注意：40岁以上男性、长期吸烟者（每日吸烟≥20支）、有胃食管反流病史者，需定期进行内镜筛查，尤其是出现吞咽不适时应及时就医。
