发布于 2026-07-18
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肱骨髁上骨折固定方法需根据骨折类型、移位程度及患者年龄等因素选择，儿童常采用手法复位后石膏或支具固定，成人多需手术复位内固定。
1.儿童伸直型骨折：
手法复位后采用长臂石膏后托固定，维持肘关节屈曲90°~120°，固定后需密切观察血运及神经功能，避免长时间压迫导致皮肤坏死。
2.儿童屈曲型骨折：
复位后以长臂管型石膏固定，维持肘关节微屈位，固定期间加强手指活动锻炼，预防关节僵硬。
3.成人骨折：
多采用闭合复位经皮螺钉或钢板内固定，术后早期进行功能锻炼，降低肘关节粘连风险。
4.特殊人群注意事项：
老年患者需评估骨密度，骨质疏松者优先选择内固定；糖尿病患者需控制血糖，预防伤口感染；儿童固定时间通常为4~6周，需定期复查调整。
