发布于 2026-09-28
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脑疝病人急救护理需在发病1小时内启动，核心措施包括快速降颅压、维持呼吸循环稳定及快速转运。
一、体位管理
保持头高脚低位（床头抬高15°~30°），头部中立位，避免颈部扭曲，防止脑血流进一步受阻。
二、呼吸支持
立即清除口腔分泌物，必要时气管插管，维持血氧饱和度＞95%，避免缺氧加重脑疝。
三、药物干预
甘露醇（20%）快速静脉滴注，呋塞米（20~40mg）静脉注射，地塞米松（10mg）静脉推注，降低颅内压。
四、特殊人群注意事项
儿童禁用成人剂型降颅压药物，老年患者需监测肾功能，糖尿病患者慎用含糖溶液，孕妇优先选择对胎儿影响小的药物。
五、转运原则
途中持续监测生命体征，避免颠簸，备好急救设备，与接收医院提前沟通，确保无缝衔接。
