脊髓损伤的后期问题

颈椎脊髓损伤后遗症有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　脊髓损伤后遗症就是颈椎脊髓在受伤之后，相应的神经功能出现缺失，会出现一系列的症状。如果是颈髓的后柱受影响，可能是感觉的受损，表现为手或者脚的本体感觉的缺失，或者是精细触觉、冷热觉的减退。如果是颈髓的前部分受损，表现为运动的障碍，轻的就是手指、上臂的无力，重的可能是四肢的瘫痪，部分人还会出现损伤部

脊髓损伤的临床表现？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　脊髓完全损伤，可表现为完全瘫痪，如胸腰椎病变可表现出截瘫，慢性脊髓损伤可表现出感觉下降、肌力下降、肌痉挛，甚至大小便功能下降等临床表现；若颈椎发生损伤，可能会表现为上下肢功能的下降；脊髓损伤是指当脊髓遭受外界暴力后，导致脊髓本身缺血坏死，导致的神经功能下降、瘫痪甚至死亡；脊髓损伤是一个非常严重的

脊髓损伤能不能恢复？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　对于脊髓损伤能不能恢复，主要还是根据脊髓损伤的严重程度来决定的，正常情况下损伤越重恢复就越困难，因为本身神经这东西就很娇贵，一旦损伤恢复就有难度的，能做的就是尽量为神经的恢复创造条件。一般若是脊髓损伤，只是表现为局部麻木症状，还是有恢复希望的，一般恢复期大约需要三个月到半年左右的时间，但是如果脊

颈脊髓损伤的并发症？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　颈脊髓损伤是一个比较严重的脊髓损伤，并发症有很多种，一般是顽固性的低钠，平常每天都补钠、补氯还是低钠。此外是发热，发热并不是吃退烧药就能降下来，也是一个中枢性的发热，病人会长时间发热。还有是长时间的卧床会有褥疮、压疮、肺炎，这种也属于并发症。然后就是神经损伤，神经损伤就是瘫痪，一般来说并发症是肌

颈脊髓损伤多久可以恢复？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　颈部脊髓损伤多久可以恢复，需要视具体损伤的部位而定。若是损伤部位较高，如颈1、2椎体平面损伤，可能会当场死亡或昏迷。若是颈椎4以上受到损伤，也可能因为损伤呼吸肌而表现出严重不适。就算平面较低，也会表现出四肢运动功能障碍以及感觉功能障碍等不适，需长时间进行康复训练。若是不完全脊髓损伤，正常经过康复

脊髓损伤能恢复吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脊椎损伤一般可以恢复。正常情况下，脊髓损伤可分为5级，正常是由于外伤导致的，最好尽快到医院做一次身体检查，观察病情的严重程度，选择适合自己的治疗方法，同时还可以做一次脑积水的检查，有助于排除由细菌或病毒感染导致的的疾病，如果病情不严重，一般可以经过按摩的方式进行治疗，如果病情严重，还需要配合医生

颈部脊髓损伤是重伤吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　颈部脊髓损伤属于重伤。因为颈部脊髓损伤正常会造成四肢感觉运动障碍、下肢瘫痪、四肢瘫痪等严重的症状，还有可能会造成呼吸困难、水电解质平衡紊乱、脑脊膜感染等并发症，甚至会危及到病人的生命，所以，颈部脊髓损伤属于重伤范围。所以，在表现出颈部脊髓损伤后，应紧急就医治疗，若是闭合性的损伤，可进行颅骨牵引治

脊髓损伤的平面概念内容是什么？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　脊髓损伤平面的概念内容是要充分了解脊髓和脊柱对应的关系。这样能知道脊柱骨折移位会伤到哪段脊髓。胚胎期31段脊髓和椎体是相对应。出生后脊髓生长速度小于脊椎生长速度，到成年是脊髓下端对准第1腰椎下端。成年人脊髓阶段和椎体对应如下：颈1～4脊髓和同颈椎椎体对应。颈5～8和胸1～4脊髓对应同一序数的上1

脊髓损伤病人下肢深静脉血栓的预防与护理？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　脊髓损伤病人想要预防下肢深静脉血栓，在身体状况允许的情况下，需要多高抬患肢，还应多进行足背屈、膝关节伸展、举腿等运动，如果患者处于昏迷的状态，需要让看护人员或者家属定时进行腿部按摩。在患者明确没有血栓形成的情况下，还应使用气压泵、弹力袜来预防深静脉血栓。平时饮食上尽量以低脂清淡的食物为主，脊髓损

脊髓损伤有人恢复吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　对于脊髓的损伤，特别是颈髓损伤造成的四肢瘫痪情况，一般患者要急症行手术治疗。术后经过药物以及理疗有的患者能够逐渐恢复。如果脊髓损伤是横断面，这种情况恢复的可能性不大。若是单纯的脊髓损伤，患者表现出四肢的麻、疼以及无力情况，这种情况往往脊髓损伤比较轻。对于此病人，一般经过治疗或者患者后期的康复锻炼

脊柱脊髓损伤的预后

陈聚伍 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

脊柱脊髓损伤的预后又分为两种情况，包括脊柱损伤预后和脊柱脊髓损伤的预后。脊柱骨折如果不合并脊髓损伤，预后比较好，在治疗后一般不会遗留大后遗症。合并有脊髓损伤的预后又分为两种，是由脊髓损伤程度决定，如果是不完全性脊髓损伤，在治疗后会逐渐有所恢复，预后相对较好。但是，对完全性脊髓损伤，也是感觉运动、大小便功能完全障碍的病人预后并不理想，对于有

脊髓损伤的治疗方法

陈世杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法

脊髓损伤的感觉平面检查及评定方法

陈聚伍 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

脊髓损伤平面水平，就是检查就感觉平面检查及评定的方法是什么，它是指脊髓损伤以后保持正常感觉功能，实际上包括痛觉、触觉。最低脊髓节段左右可以不同。检查身体两侧各自的28个皮区的关键点，在每个关键点上检查2种感觉，也就是针刺觉和轻触觉，并按3个等级分别评定打分，0为缺失、1为障碍、2为正常，不能区别钝性和锐性刺激的感觉评定为0级。检查结果每个

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

脊髓损伤是怎么造成的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成：第一、脊柱外伤性因素引起，如脊柱骨折以及脱位等，局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤，结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变，如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。

脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。