发布于 2026-09-28
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膝关节置换术后感染的预防需贯穿术前、术中、术后全周期。术前控制基础疾病（如糖尿病）、优化皮肤条件；术中严格无菌操作、缩短手术时间；术后加强伤口护理、规范使用抗生素（需遵医嘱），同时监测感染迹象。
术前预防：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），吸烟者需戒烟至少2周；皮肤存在毛囊炎、溃疡等需先治愈。
术中预防：采用含抗生素骨水泥间隔物，术中持续冲洗，控制手术时长（建议≤2小时），避免异物残留。
术后预防：保持伤口敷料清洁干燥，抬高患肢促进循环，适度活动未置换关节，避免早期负重；免疫低下者需减少公共场所接触。
特殊人群提示：老年患者需加强营养支持（蛋白质~1.2g/kg体重），合并肾功能不全者避免使用肾毒性抗生素；儿童患者需严格遵循儿科用药规范，优先非药物干预。
