发布于 2026-09-28
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脑疝主要临床表现包括颅内压急剧升高、意识障碍、瞳孔异常及肢体功能障碍,严重时可危及生命。
颅内压增高表现:头痛剧烈且进行性加重,频繁呕吐,视乳头水肿,血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢(库欣反应),婴幼儿因囟门未闭可能出现囟门隆起。
意识障碍:早期躁动不安、嗜睡,随病情进展出现昏睡、昏迷,GCS评分降低,老年患者可能因代偿能力差,意识恶化更快。
瞳孔变化:患侧瞳孔先缩小后散大,对光反射迟钝或消失,压迫动眼神经可致双侧瞳孔散大,瞳孔异常对判断脑疝部位和进展至关重要。
肢体功能障碍:可出现对侧肢体肌力下降、病理征阳性,若脑疝压迫脑干,可突发呼吸循环骤停,需紧急处理。















