发布于 2026-09-28
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天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,以皮肤黏膜出现松弛性水疱、易破溃为特征,病程慢性且需长期规范治疗。
天疱疮主要分为寻常型、落叶型、红斑型和副肿瘤性天疱疮。寻常型最常见,口腔黏膜常先受累,水疱易破溃形成糜烂面;落叶型以浅表、松弛性水疱迅速破溃形成结痂为特点;红斑型好发于头面、胸背等脂溢区,类似红斑狼疮表现;副肿瘤性天疱疮常伴随恶性肿瘤,黏膜损害广泛。
治疗以糖皮质激素为基础,可联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。重症患者需静脉输注免疫球蛋白,合并感染时需抗感染治疗。局部护理包括保持创面清洁干燥,使用温和无刺激的外用药物促进愈合。
特殊人群需注意:老年患者需警惕激素长期使用的骨质疏松、高血压等并发症;孕妇应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;儿童患者治疗需权衡疗效与药物副作用,优先非药物干预并密切监测生长发育。














