脑出血的鉴别诊断要点

脑出血后的康复治疗怎么做？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　确定病人的病情稳定以后，可以继续进行静脉输液，应用活血化瘀、营养神经的药物，如丹参、红花、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、依达拉奉等。病人还需要进行局部的肢体锻炼，包括进行局部的热敷、按摩，试着起身活动，增加对身体的掌控力。病人期间还可以多吃一些富含微量元素、蛋白质的食物，如腰果、黑豆、鱼肉、猕猴桃

脑梗脑出血能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　在临床上，对于腔隙性脑梗塞，经常可以获得很好的治疗效果。 腔隙性脑梗塞面积很小，所以在大部分情况下仅表现为轻度头痛，头晕，恶心，呕吐等。临床症状正常不会造成严重的颅神经功能障碍。 对于病人，如果他们得到及时有效的治疗，他们正常可以取得良好的效果。 对于脑出血病人，这主要取决于病人出血区域的大小。

中医对治愈脑出血有哪些方法？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

　　中医对治愈脑出血的方法包括：口服汤剂或中成药，遇烦躁、红眼、弦脉等肝阳上亢表现时，可用天麻钩藤饮平肝。如有咳嗽白痰、痰粘风痰或痰热表现，可采用洗痰通络汤祛痰活络。如有气虚血瘀的表现如懒言、乏力、舌红、脉紧等，可采用补阳还五汤补气活血。平日也可适当服用补气补血药，改善体质。理疗，早期理疗有助于患者

脑出血能吃药治疗吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　这种情况你可以听从医生开的药方进行治疗，因为吃药虽然很多病都能治，但是能否治疗脑出血在医学上是还没有证据验证的。前期的话，患者可以先到医院进行综合治疗，在后期的恢复期和调养期时，可以根据医生的处方吃药，来继续治疗。

脑出血打嗝有危险吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　脑出血打嗝本身并不会造成太大的危险，但是脑出血有打嗝，说明呃逆中枢可能受到损伤，这是病情严重的标志之一。打嗝除了呃逆中枢损伤，也可以是周围性疾病导致的。达到多数为中枢性的，少部分病人有肺部感染，如坠积性肺炎或者吸入性肺炎。也会造成肌肉黏膜撕裂，造成上消化道出血。如果病人感冒严重，要给予药物控制，

脑出血水肿消退时间？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　根据脑水肿的程度，病人病情的严重程度不同，水肿消退的时间也不同。如果病人脑出血少，造成的水肿就不是很明显。这种情况下，半个月左右脑水肿基本消退，病人预后较好。但也有部分病人表现出大量脑出血和明显的神经功能缺损症状。有的病人甚至进行了血肿清除术和骨瓣减压术，但术后脑水肿仍非常明显。在这种情况下，它

脑出血瞳孔放大怎么办？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑出血伴有瞳孔放大常表示有脑疝形成，如果持续时间较短，可以进行手术治疗，常会取得效果，但是如果持续时间较长，则救治的可能性几乎没有。如果存在颅内高压脑水肿的表现，只要瞳孔不是持续表现出放大而是偶尔表现出瞳孔放大，那么对病愈后的病情影响不大。

脑出血与脑血栓的区别是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑出血和脑血栓是有本质区别的，脑出血指的是大脑内的血管破裂造成血液流入到脑组织以内而造成的一系列疾病，而脑血栓指的是脑血管，由于堵塞，而造成相对应的脑细胞缺血缺氧而表现出的一系列并发症，两者可能症状相同，但是发病原因以及发病的大脑情况，治疗是完全相反的。

左侧基底节区脑出血？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　左侧基底节区脑出血属于高血压性脑出血的多见类型，患者多有右侧肢体麻木、无力甚至偏瘫，严重者还可能会表现出不同程度的意识障碍，甚至发生昏迷和脑疝。治疗方面，如果出血量不多，应严格控制血压，酌情给予脱水、止血和营养神经等药物治疗。如果出血量较大，特别是出血量达到30ml以上，或发生意识障碍者，应及时

脑出血手术后能恢复像正常人吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑出血手术之后是能恢复的像正常人一样的。脑出血虽然是一种比较严重的疾病，但是如果在手术之后，如果积极的进行调理，病人的病情是能够彻底的恢复的，因此在做完手术之后是能够恢复的像正常人一样的，因此是不用担心的，如果患有了脑出血的症状，要及时的进行治疗。

脑出血的并发症有哪些

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血的并发症根据不同出血量均存在一定的差异，如果出血量比较大，一定要警惕脑疝，脑疝有可能危及病人生命，如果有脑疝就说明病人颅压高，所以一定要脱水降颅压控制脑疝，这是抢救病人生命的重要方面。如果是少量出血，就要按照内科保守治疗，让病人卧床休息，一定不要烦躁，要好好控制病人的血压。另外，如果有偏瘫、失语，对于偏瘫、失语要进行物理治疗，比如像

脑出血要做哪些检查

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

得了脑出血以后到医院都比较急，病人可能表现为剧烈头疼、偏瘫。就医后医生要给病人进行详细的体格检查，比如像瞳孔反应、病人是否有颅神经损伤、肢体偏瘫等，这时都要做物理检查。另外，要给病人做CT，因为CT是诊断脑出血很有意义的一种检查，如果在CT上出现高密度，即可提示病人有脑出血，如果可能还可以做TCD了解颅内的血管的情况。

为什么会脑出血

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血的原因分成常见的原因和不太常见的原因。最常见的脑出血的原因就是高血压，当心情激动或者工作劳累、紧张时，都可以造成血压突然的升高，这样就可能造成血管破裂，造成脑出血，这是临床上最常见的脑出血原因，还有比如像动脉瘤、血管夹层，破裂以后都可以造成脑出血，但是最常见的原因还是高血压。脑出血还有不太常见的原因，比如像脑叶上的出血，可能是和血管

头被撞多久排除脑出血

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血，撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者，需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血，尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后，需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。

脑出血急性期是多少天

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脑出血的急性期一般是在发病之后的两周之内。两周之内也是属于脑水肿的一个高发期，尤其是在脑出血后的三到五天是脑水肿的一个高峰期。如果出血量比较大，容易造成严重的脑水肿，甚至是形成脑疝，而造成一定的生命危险。所以在脑出血的急性期，如果合并有重度脑水肿、颅内高压的情况下，应该应用大量的脱水剂来改善脑水肿的情况，降低颅内压。临床常用的比如甘露醇、

左脑和右脑出血的区别

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

右侧脑出血和左侧脑出血的临床表现不同，左侧脑出血会有右侧肢体活动障碍，还会伴有偏身感觉障碍，而右侧脑出血主要会引起左侧肢体活动障碍。由于语言中枢在左侧大脑，所以左侧脑出血还会引起言语功能障碍，可表现出不同程度的失语，右脑脑出血之后会导致供应障碍，但容易导致空间体相异常。无论哪种出血都容易导致高颅压症状会引起头痛、喷射样呕吐。