发布于 2026-06-05
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骨穿（骨髓穿刺术）主要用于诊断血液系统疾病、感染性疾病及某些实体肿瘤骨髓转移情况，通过分析骨髓液中细胞形态、数量及成分变化，辅助明确病因。
1.血液系统疾病：可诊断白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等，观察骨髓造血细胞比例及形态异常，如白血病时原始细胞比例显著升高。
2.感染性疾病：如伤寒、败血症等，通过骨髓培养可检出病原体，骨髓液中巨噬细胞吞噬现象也有助于诊断。
3.肿瘤性疾病：排查肺癌、乳腺癌等实体瘤是否发生骨髓转移，骨髓涂片可见癌细胞或异常细胞浸润。
4.不明原因贫血或全血细胞减少：评估造血功能状态，鉴别增生性或增生低下性贫血，明确是否存在骨髓造血衰竭或异常增殖。
特殊人群注意事项：儿童骨髓腔较窄，骨穿时需由经验丰富医师操作，避免损伤骨骼；老年人骨髓增生程度可能降低，需结合血常规等综合判断；孕妇需权衡检查必要性，优先非药物干预方案。
