发布于 2026-06-05
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治疗骨性关节炎的药物主要分为非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、关节腔注射药物及慢作用症状改善药(SYSADOA)。
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少炎症因子合成,缓解疼痛和肿胀,如布洛芬、塞来昔布。长期使用需注意胃肠道和心血管风险,老年患者应优先选择选择性COX-2抑制剂。
镇痛药包括对乙酰氨基酚,适用于轻中度疼痛,对胃黏膜刺激小,但过量可能伤肝。严重疼痛时可短期联用弱阿片类药物,如曲马多,需严格遵医嘱。
关节腔注射药物有透明质酸钠和糖皮质激素,前者改善关节润滑,后者快速抗炎但不宜反复使用,糖尿病患者慎用。
慢作用症状改善药如氨基葡萄糖和硫酸软骨素,可能延缓关节退变,长期使用需观察肝肾功能,孕妇及哺乳期女性不建议使用。
特殊人群用药需谨慎:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚;老年患者优先选择外用药物减少全身副作用。



















